Услуги — Кардиология

Кардиология  (от греч. Кардиа – сердце, логос — изучать) – изучает сердечно-сосудистую  систему. Функции, строение и развитие сердца и сосудов. Заболевания и причины их возникновения, изучает  механизмы их развития, наблюдения за клиническими проявлениями. Решает вопросы диагностики заболеваний, а так же методы лечения и  их предупреждения.

 Разделы кардиологии
  • Нарушения ритма и проводимости (аритмология) – изучает заболевания (аритмии), связанные с нарушением нормального функционирования проводящей системы сердца;
  • Сердечно-сосудистые заболевания и нарушения обмена веществ (дислипидемии, метаболический синдром, гиперхолестеринемия, ишемическая болезнь сердца, острый аортальный синдром)
  • Заболевания эндокарда, миокарда и перикарда (приобретенные и врожденные пороки развития, миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии, опухоли, инфекционный эндокардит);
  • Заболевания, связанные с повышением давления в коронарных сосудах (легочная гипертензия, гипертоническая болезнь)
  • Внекоронарная патология, имеющая сердечно-сосудистую симптоматику;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
Кардиологические исследования на ДОМУ руб.
УЗИ сердца, ЭхоКардиография (количественная оценка) 3000
Электрокардиографичекое исследование (ЭКГ) 1500
Кардиологические исследования в ПОЛИКЛИНИКЕ руб.
УЗИ сердца, ЭхоКардиография (количественная оценка) 3000
Электрокардиографичекое исследование (ЭКГ) 1500

Диагностика Перкуссия, пальпация и аускультация.

Благодаря перкуссии и пальпации врач на предварительном этапе определяет конфигурацию сердца, границы его абсолютной и относительной сердечной тупости. Сопоставив эти данные с аускультативной картиной, формируется предварительный клинический диагноз. Электрокардиография (ЭКГ) – отражает сердечный ритм, частоту сердечных сокращений, состояние миокарда, электролитные нарушения, скрининг, выявляет острую коронарную и внекоронарную патологию. Суть метода – наложение электродов на определенные участки тела. Расшифровкой ЭКГ занимается врач функциональной диагностики. Вариантом ЭКГ является Холтеровское мониторирование. В этом случае в течение суток у пациента через установленные промежутки времени регистрируется ЭКГ. Такой метод необходим для выявления непостоянных нарушений. Эхокардиография (ЭХО-КГ) – метод УЗ-исследования сердца и коронарных сосудов, позволяющий определить состояние миокарда, проводящей системы сердца и клапанного аппарата. Морфологические  и биохимические исследования, с целью изучения кровеносной системы в норме и патологии. Фонокардиография – регистрация звуков в форме кривой, возникающих при деятельности сердца. Регистрируют тоны и шумы сердца. Коронарография (КАГ) – «золотой стандарт» диагностики ишемической болезни сердца. Позволяет кардиохирургам решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства.

Лечение кардиологических больных как терапевтическое, так и хирургическое. В настоящее время особое внимание уделяют сотрудничеству кардиологов и хирургов, что дает значительный результат и улучшает качество и продолжительность жизни пациента. Исторические факты Понимание значимости работы сердца для организма можно найти ещё в древнеегипетском папирусе Эберса (XVII век до н. э.) : «Начало тайн врача — знание хода сердца, от которого идут сосуды ко всем членам, ибо всякий врач, всякий жрец богини Сохмет, всякий заклинатель, касаясь головы, затылка, рук, ладони, ног, везде касается сердца: от него направлены сосуды к каждому члену…». Спустя 12 веков (V в. до н. э.) житель греческого острова Кос Гиппократ впервые описывает строение сердца как мышечного органа. Уже тогда у него сформировалось представление о желудочках сердца и крупных сосудах. Римский врач Гален (II в. н. э.) создал новое, революционное для своего времени учение, которое на длительное время изменило представление людей о работе сердца и сосудов.

К сожалению, в трудах Галена было много неточностей, оказались и грубые ошибки. Таково, например, его описание пути крови в теле. Центром кровеносной системы Гален считал не сердце, а печень: образующаяся в печени кровь разносится по телу, питает его и целиком им поглощается, не возвращаясь обратно; в печени же образуется следующая партия крови для поглощения телом. Эта схема была общепризнанной вплоть до XVII в., когда её ошибочность доказал Гарвей. Таким образом, не зная кровообращения, Гален представлял себе своеобразную систему кровоснабжения организма. Считая назначением левого сердца притягивание из легких пневмы вместе с воздухом, он рассматривал растяжение — диастолу, как активное движение сердца, систолу же — как пассивное спадение сердца, то есть понимал эти процессы совершенно превратно. Неудивительно, что Гален не мог объяснить происходящие в организме процессы и приписывал их нематериальным силам, которые изначально присущи человеку. Серьёзный прорыв в развитии представлении о работе сердечно-сосудистой системы произошёл в эпоху Возрождения. Возможность препарирования трупов позволила Леонардо да Винчи создать множество анатомических иллюстраций, на которых среди прочего было достаточно точно отображена структура клапанов сердца. Многие ошибки Галена обнаружил и описал Андреас Везалий, создавший основные предпосылки для последующего открытия легочного кровообращения. Везалий тщательно описывает артерии и вены. Для него не остаются скрытыми законы ветвления артерий, пути окольного кровотока. Даже особенности строения сосудистой стенки привлекают его внимание. Остается фактом, что вены для Везалия — это сосуды, по которым кровь от печени идет к периферии. Рядом с ними артерии несут от сердца к периферии кровь, насыщенную жизненным духом. Каким образом оканчиваются тончайшие сосудистые трубки, Везалий не знает. Сердце для него обыкновенный внутренний орган, а не центр сосудистой системы. Значение вен Везалий ставит выше, чем артерий. Но описание топографии вен всё же грешит неточностями. Например, образование воротной вены показано Везалием недостаточно четко. Он допускает соединение артерий головного мозга с синусами твердой оболочки. Для него очевидна вариабельность вен. Труды Везалия явились необходимой ступенью. Только на основе полных знаний распределения сосудов можно было строить новую теорию. Огромным скачком в развитии физиологических знаний явилась деятельность в Падуанском университете Уильяма Гарвея (1578—1657), английского врача, изучавшего кровообращение. Гарвей первым экспериментально доказал существование кровообращения. Гарвей провел ряд опытов, сначала на себе, а затем на собаке, которые доказали, что кровь в венах движется в одном направлении. Гарвей создал объективно реальные представления о законах кровообращения. Он впервые математически рассчитал, что весь объём крови проходит через сердце за 1,5-2 минуты, а в течение 30 минут главный «насос жизни» перекачивает количество крови, равное весу тела. Вот что писал Уильям Гарвей в своем классическом труде «Анатомические исследования о движении сердца и крови у животных», опубликованном в 1628 году: «Движение крови через легкие и сердце, так же как и по всему остальному телу, происходит силою пульсации желудочков, проходя незаметно (для наблюдения) в вены и поры мягких частей, кровь затем самостоятельно оттекает через вены от периферии к центру, от меньших вен к большим, и оттуда, наконец, через полую вену проходит в сердечную трубку. Следовательно, необходимо сделать заключение, что кровь в организме животного разносится по телу своего рода круговым образом». Представления Галена были полностью опровергнуты. В системе кровообращения. представленной Гарвеем, не хватало важного звена — капилляров, поскольку Гарвей не пользовался микроскопом. Марчелло Мальпиги (1628—1694) первым из исследователей системы кровообращения воспользовался этим прибором, что позволило ему получить полное представление о круговом движении крови. Так была разгадана последняя загадка системы кругов кровообращения. Одновременно с этим открытием Мальпиги окончательно опроверг представления Галена о кровообращении. Вложили в учение о капиллярах свой вклад и отечественные ученые. Александр Шумлянский (1748—1795) доказал, что артериальные капилляры непосредственно переходят в некие «промежуточные пространства», как полагал Мальпиги, и что сосуды на всем протяжении — замкнуты. Строение лимфатической системы и её связь с кровеносными сосудами описал итальянский хирург Гаспар Азели (1581—1626). Жан Николя Корвизар де Маре (1755—-1821) — основоположник клинической медицины во Франции, лейб-медик Наполеона I, тщательно изучал перкуторный звук как новое средство диагностики. Корвизар впервые стал использовать перкуссию при помощи ладони. Такой способ позволил ему с большим искусством распознавать заболевания легких, наличие жидкости в плевральной полости и околосердечной сумке, а также аневризму сердца, изучение которой принесло Корвизару большую славу. Основоположником другого метода физикального обследования — аускультации — может считаться Рене Теофил Гиацинт Лаэннек. Возвращаясь из клиники через парк Лувра, он обратил внимание на шумную ватагу ребят, игравших вокруг бревен строительного леса. Одни дети прикладывали ухо к концу бревна, а другие с большим энтузиазмом колотили палками по противоположному его концу: звук, усиливаясь, шёл внутри дерева. Это наблюдение позволило Лаэннеку создать первый стетоскоп. В 1846 г. чешский физиолог Пуркинье опубликовал исследования о специфических мышечных волокнах, проводящих возбуждение по сердцу (волокна Пуркинье), чем положил начало изучению его проводящей системы. В.Гис в 1893 г. описал предсердно-желудочковый пучок, Л.Ашоф в 1906 г. совместно с Таварой — атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) узел, А.Кис в 1907 г. совместно с Флексом описал синусно-предсердный узел. Благодаря всем этим открытиям к началу XIX в.кардиология выделилась в самостоятельную науку,со своими методами диагностики, лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Электрокардиография

является очень информативным недорогим и доступным тестом, позволяющим получить много информации о сердечной деятельности. Электрокардиография (ЭКГ) — является неинвазивным тестом, проведение которого позволяет получать ценную информацию о состоянии сердца. Суть данного метода состоит в регистрации электрических потенциалов, возникающих во время работы сердца и в их графическом отображении на дисплее или бумаге.

Показания к проведению ЭКГ

1. Подозрение на заболевание сердца и высокий риск в отношении этих заболеваний. Основными факторами риска являются:

  • Возраст после 5 лет
  • Гиперхолестеринемия
  • Перенесенные инфекции
  • Беременность

2. Ухудшение состояния с заболеваниями сердца, появление или усиление одышки, возникновение аритмии. 3. Перед любыми оперативными вмешательствами. 4. Заболевания внутренних органов, эндокринных желез, нервной системы, болезней уха, горла, носа, кожные заболевания и т.д. при подозрении на вовлечение сердца в патологический процесс. 5. По рекомендации терапевта (кардиолога) для дифференциальной диагностики органических и функциональных изменений сердца.

Ветеринарная кардиология

В наше время ветеринарная кардиология является достаточно популярной и актуальной. С помощью кардиологии есть возможность изучить сердечно — сосудистую систему, функции, структуру, развитие сердца и сосудов.   Кардиология животных позволяет врачам помочь огромному количеству животных, которые являются тяжело — больными или неизлечимыми. Своевременное лечение больных четырехлапых пациентов дает возможность продлить им жизнь, сделать ее активной и радостной.   На сегодняшний день в ветеринарной медицине болезнь сердца в животных достаточно распространенная. Необходимо знать, что у собак и кошек заболевания сердца на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Диагноз можно узнать только после планового обследования, или же при первых признаках заболевания у животного. И если Вы заметили, что с Вашим питомцем что-то не так, у него проблема с сердцем, тогда срочно нужно обратиться в нашу клинику «ZOOHELP», где наш ветеринар кардиолог проведет тщательный осмотр, поставит наиболее точный диагноз и вылечит Вашего любимца.   УЗИ сердца собаке – это один из самых информативных методов диагностики заболеваний сердца, с помощью которого можно узнать общий размер сердца, а также размер каждой из его камер.   Кошки и собаки даже в раннем возрасте могут страдать сердечными патологиями. Когда они стареют, то попадают в группу животных с риском возникновения сердечной недостаточности. Поэтому, даже если внешне Ваш любимый питомец не выражает признаков болезни, с помощью УЗИ сердца кошек и собак можно обнаружить вероятные проблемы с сердцем.   Веткардиология в нашей клинике — это одно из ведущих направлений. Мы делаем все для того, чтобы быть одной из самых лучших клиник. Здесь работают самые лучшие ветеринары кардиологи Москвы, настоящие профессионалы, с большим опытом работы и навыками.